实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (19): 2482-2486.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.19.010
术前系统免疫炎症指数与胰腺癌患者预后的关系
万梦园 刘书娟 刘晶晶 崔静
郑州大学第二附属医院消化内科（郑州 450014）
Relationship between preoperative systemic immune inflammation index and postoperative prognosis of pa⁃ tients with pancreatic cancer
WAN Mengyuan，LIU Shujuan，LIU Jingjing，CUI Jing.
Department of Gastroen⁃ terology，the Second Affiliated Hospital，Zhengzhou University，Zhengzhou 450014，China
摘要：
目的 探讨术前系统免疫炎症指数（systemic immune ⁃inflammation index，SII）与胰腺癌 （pancreatic ductal adenocarcinoma，PDAC）患者预后的关系。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2020 年 12 月 在郑州大学第二附属医院行胰腺癌切除术的 PDAC 患者相关临床资料，包括一般资料（年龄、性别、有无 基础疾病）、术前 1 周实验室检验结果（血常规、CA19⁃9、胆红素水平、肿瘤大小、有无淋巴结转移、肿瘤分 化程度）。根据公式（血小板计数×中性粒细胞/淋巴细胞）计算患者术前1周的SII；并采用ROC曲线来确定SII最佳临界值；利用Kaplan⁃Meier 绘制生存曲线；采用 Cox 单因素和多因素回归分析探讨术前SII与 PDAC 患者术后生存的关系。结果 本研究共纳入150例患者，年龄42.0 ~ 79.0岁，平均（60.4 ± 9.9）岁；其中男76例 （50.67%），女 74 例（49.33%）。根据 ROC 曲线得出的 SII 最佳分界值为 822，将 150 例患者分为两组：SII > 822（n = 71）和 SII ≤ 822（n = 79），利用 Kaplan⁃Meier 曲线计算出两组患者术后第 1、3、5 年的生存率分别为 （39.7%、5.7%、0.0%）和（71.8%、37.2%、2.1%），平均生存时间分别为（14.88 ± 1.56）个月和（29.92 ± 2.02）个 月，SII ≤ 822组总生存率显著高于SII > 822组（P < 0.05）。Cox多变量生存分析显示，SII > 822、肿瘤> 3 cm、 有淋巴结转移是影响胰腺癌患者术后预后的独立危险因素（P < 0.05）。结论 术前SII > 822、肿瘤> 3 cm、 有淋巴结转移是影响胰腺癌患者术后总生存期有关，SII越高，患者的预后越差。
